Radiology:FFR对经导管主动脉瓣置换术患者的有何预测效用?

2022-02-07 04:01:48 来源:
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经皮十二指肠磁共振或十二指肠CT磁共振(CCTA)可以获血块供应量分数(FFR)的分析,该技术得益于对十二指肠疾病(CAD)症状解剖肿瘤和低矮动态的无创分析。

接受经气管皮下置换术(TAVR)的皮下低矮症状不一定会通过有创十二指肠磁共振对潜在的CAD透过术前分析,但有科学研究指显露,在分析TAVR症状的CAD动物学导致程度和预后彼此间的关系时,结果显露现了相互争执。现阶段,CT-FFR在TAVR术前检查之中的抑制作用还有待进一步科学研究

近日,撰写在Radiology杂志的一项科学研究分析了应用基于数据挖掘的CT-FFR对TAVR症状不良医学预后的分析经济效益。

本项简介科学研究纳入了2014年9同月至2019年12同月期间十二指肠CT肾脏磁共振(CCTA)后转诊至TAVR的导致主动脉低矮症状。医学终点仅限于主要不良脑部事件(MACE)(非致命性心肌梗死、不稳定心绞痛、脑部幸存者或心衰康复)和仅有因存活率。CT-FFR是使用数据挖掘正则表达式半自动地获的。分析了CT-FFR(如果≤0.75则为异常)分析结果和进一步提高近期无创检查的分析经济效益的意志力。透过了生存分析,并使用C-指数来分析每个分析基本概念的性能。为了非常嵌套基本概念,透过了似然比χ2检验。

共纳入196名症状(岁数±标准差,75岁±11岁;110名男人[56%]);随访的之中位时间为18个同月。16%的症状遭遇了MACE(196名症状之中的31名),19%的症状遭遇了仅有因幸存者(196名症状之中的38名)。单变量分析显示,CT-FFR可以分析MACE(生命危险比[HR],4.1;95%CI:1.6,10.8;P = .01),但不能分析仅有因存活率(HR,1.2;95%CI:0.6,2.2;P = .63)。在修正了潜在的混杂因素后,CT-FFR与MACE独立相关(HR,4.0;95% CI:1.5,10.5;P = .01)。在仅限于CCTA和医学数据的基本概念之中加入CT-FFR作为分析因素,可进一步提高其对MACE的分析经济效益(P = .002),但不能进一步提高仅有因存活率(P = .67),而且其对MACE显示显露良好的归纳意志力(C-指数,0.71)。

图 一位接受经气管皮下置换术后遭遇重大事件不良脑部事件的87岁导致皮下低矮男人症状的十二指肠CT肾脏磁共振影像显示:(A)基于数据挖掘的软件(cFFR十分相似)的32%和64%闭塞的低矮标识(蓝线)和(B)终究CT肾脏磁共振得显露的分数流量供应量(FFR)结果。LAD=左前降支动脉。

总之,本科学研究显示,基于数据挖掘的CT肾脏磁共振新创的流量供应量分数与经气管皮下置换术症状的主要不良脑部事件的遭遇有关,并显著进一步提高了十二指肠CT肾脏磁共振分析的分析经济效益。

译文显露处:

Gilberto J Aquino,Andres F Abadia,U Joseph Schoepf,et al.Coronary CT Fractional Flow Reserve before Transcatheter Aortic Valve Replacement: Clinical Outcomes.DOI:10.1148/radiol.2021210160

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