则有固定架对于颅其下属左腿的损害控制以及跨膝膝关节固定通常是很好的可选择。但对于则有固定架徙叉的确保范围内的可选择则需要对相关药理学基础知识的解读。通常则有侧和同一时间则有侧是常用的徙叉范围内，而在颅骨后方徙叉时,由于其里面枢神经系统心肌损害的潜在确保性使得在颅骨后方徙于则有固定架变得较为困难。近期发表在JOT杂志上的一项关于颅骨则有固定架确保范围内可选择的药理学研究课题，对颅骨后方徙叉的确保范围内顺利进行考察，并风险评估了该技术的后方里面枢神经系统损害确保性。
该研究课题挑选了20例新鲜单侧髋部及下肢发现地，首先对发现地顺利进行必要的准备及处置，为了研究课题测量需要，研究课题者首先对股里面枢神经系统的后方谱系顺利进行了组织学显现出，而后使用标准的测量来顺利进行对下肢发现地顺利进行测量（见图-1）。测量指标包括，则有侧膝膝关节两条路线至髌上苞上回折区的西南方；髌骨上缘至髌上苞上回折区两者之间的西南方 ；从ASIS（髂同一时间上棘）的里面心以及LT（小曲轴）到股里面枢神经系统的每一后方谱系的西南方。
图1：图示为三枚参照斯氏叉徙于的位徙：第一枚：LT（小曲轴）下方，垂直颅其下属；最后两枚徙于于颅骨控制台，平行膝膝关节以此标记髌上苞的相接范围内。
经测量发现，ASIS及LT到股里面枢神经系统后方第一谱系的高达西南方分别为107 ± 22 mm (覆盖范围：60–148 mm)，19.9 ± 17.6 mm (覆盖范围： 60 +17 mm)；ASIS到股里面枢神经系统后方最远谱系的高达西南方为174 ± 43 mm (覆盖范围： 95–248 mm)，到LT的西南方为58 ± 36 mm (覆盖范围： 0–136 mm)，到髌骨近极的西南方则为245 ± 44 mm(覆盖范围： 164–320 mm)，股里面枢神经系统后方谱系的高达数量为4.35 (覆盖范围： 2–6).其里面股直肌通常是由股里面枢神经系统同一时间两谱系里面的一支支配权，但股下方肌及股则有侧肌则是更多的由远侧谱系支配权。（具体里面枢神经系统支配权描述见表-1）
表1.股四头肌里面枢神经系统支配权分布
从髌骨近极到髌上苞正下方的高达西南方为：46.3 ± 13.1 mm (覆盖范围： 20–74 mm)，而从上回折区到膝关节则有侧两条路线的西南方为94.9 ± 16.5 mm (覆盖范围： 57–115 mm).经直两条路线测量最后一股里面枢神经系统谱系到上回折区的西南方后发现二者两者之间的高达的极小的确保范围内西南方为124mm，小得多为268mm，确保范围内弧度(r = 0.48, P = 0.03)以及则有侧膝关节两条路线到髌上苞上回折区的西南方这两者与大腿弧度相关（(erage 464.8 ± 50.2 mm; 覆盖范围： 383–550 mm; 见图- 3）。
图3.图示为确保范围内覆盖范围
研究课题还发现，在这20例发现地里面股里面枢神经系统后方谱系的支配权范围内未能相接至颅骨则有侧，由此可知整个颅骨则有侧对于徙叉是确保的；而研究课题同时看来在同一时间则有侧徙叉也是确保的，原因在斯氏叉跨过股四头肌则有侧至颅其下属的全过程里面并可能会对股里面枢神经系统谱系构成威胁。研究课题同时示意，通过合上髌骨近极可以使得后方则有固定架徙叉变得相对来说确保。在后方徙叉时应可选择西南方髌骨上缘数7.5cm以上的范围内。
基于测量数据流及股里面枢神经系统后方横向谱系的西南方得出颅骨则有固定架后方徙叉的确保范围内弧度大约为20cm,而窄最窄处为12cm（见图-3），因此可供徙于斯氏叉的面积是相对来说较小的，加之大多数神经外科医师多偏好于可选择并用徙叉， 因而因而因而因而因此 由于大多数神经外科医师多偏好于可选择并用徙叉，由于大多数神经外科医师多偏好于可选择并用徙叉，由于大多数神经外科医师多偏好于可选择并用徙叉， 因而因而需要格则有果断。此则有，如果左腿的里面心在颅骨控制台，由于需要尽量减少左腿端徙叉以避免血肿所产生的叉道感染，故在后方可选确保徙叉的范围内则更小。
最后研究课题者反驳，本研究课题小得多的毛病在于未能将发现地的股动脉及其谱系完全组织学显现出出来。不过在徙钉子全过程里面穿透对侧大脑皮层的斯氏叉尽管意味著伤及下方的股动脉穿支心肌，但由于其位徙靠后，故损害机率便相对来说较小；此则有与里面枢神经系统损害后意味著导致节段性或广泛性肌肉不得已所不尽相同的是，穿支心肌损害对四肢侧支循环及其健康影响不大。研究课题还发现，单支里面枢神经系统谱系所支配权股四头肌通常不止一束，在一些发现地里面甚至为3束，而有的四肢发现地其股里面枢神经系统后方谱系仅有2支，这示意其里面一支破损便意味著导致股四头肌的朝气丧失50%。同时研究课题者在一例发现地上发现，股里面枢神经系统第一谱系沿着颅其下属向下交叉走行了4.8cm，这示意在后方徙叉的全过程里面即使对徙叉范围内的软组织加以保护措施，其严重里面枢神经系统损害确保性仍旧很高（见图-2）。
图2.图示股里面枢神经系统的人体内谱系沿着颅骨后方小曲轴正下方下行4.8cm
文章最后概述道，颅骨后方则有固定架徙叉的确保范围内仅为颅骨后方距髌骨上极正下方7.5cm以上长为20cm，宽为12cm的范围内，故在颅骨后方徙于则有固定架确保性较差，而与之不尽相同的是，颅骨则有侧则较为确保。
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编辑： 壮云翔相关新闻
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