Stroke：后循环和前循环卒中肾脏溶栓治疗的安全性和结局

在接受微静脉溶栓化疗的急性病亡中会病人中会后气化病亡中会（PCS）%5％至19％。近日，心静脉疾病应用合法性杂志Stroke上发表了一篇深入研究文章，深入研究人员旨在相当PCS和同一时间气化病亡中会（ACS）病人在微静脉溶栓后的安全和性和一集，并将结果在风采分析方法中会透过合并。深入研究人员划定了2013年至2017年期间病亡中会溶栓提出申请中会心安全和试行化疗试验车的病人计算机断层扫描/磁共振静脉断层扫描道岔信息。一集为进一步血肿、根据SITS-MOST（在病亡中会检测深入研究中会安全和试行溶栓化疗）、ECASS II（第二次欧洲地区合作病亡中会深入研究）和NINDS（中枢神经系统疾病和病亡中会定义）有征状的心肌梗死（SICH）、三个年底改进的Rankin测验总分和生还。深入研究人员使用反为概率化疗权重相应了SICH脆弱状况（年龄、性别、澳大利亚国立医疗保健深入研究部病亡中会测验、腹水、和心房颤动）和中会心，然后计算平均治果（ATE）。并对13项深入研究透过风采分析方法，相当微静脉溶栓后PCS和ACS病人的一集。在5146例病人中会，有753例患有PCS（14.6％）。PCS病人的澳大利亚国立医疗保健深入研究部病亡中会测验中会位数较低：7（四分位条带，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，肾衰竭脆弱状况更少。PCS与ACS病人的实质血肿再次发生率分列3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST分列0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND分列3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病人中会，3个年底的一集（信息可用性为70％）为生还分列18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；改进Rankin测验总分0-1，分列45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；改进Rankin测验总分0–2，分列61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。风采分析方法揭示PCS与ACS再次发生SICH的相比较效用为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS微静脉溶栓化疗后再次发生肿大癌症的效用是ACS的一半，不具相同的特性一集和更高的生还效用，并承认澳大利亚国立医疗保健深入研究部病亡中会测验对病亡中会致使度或梗死%地面积相应的允许。原始出处：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系罗斯中医（MedSci）原创程序代码整理，转载须要授权！