5 月初 21 日，在第九届之前国头骨科医师年会（CAOS 2016）脊椎病症教程专场，之前山大学附属第一医院头骨外科杨军林任教向与会者分享了《经后路全脊椎切除术（PVCR）在重度凌乱HG脊椎病症之前的应用》。
由此可知1 代表大会现场
PVCR 用于重度脊椎病症的指征包括：重度先天性病症、突起病症、情况严重侧后锥病症、重度脊椎病症整修、重度脊椎病症伴脑病症。
PVCR 外科手术要点：精密简洁合理的系统设计可以提高术之前中风，完善的术前准备可无视外科手术必要性，多样化的术后管理可依靠中风。
显露阶段要传染病系统设计损害，防止椎板未闭合和异常头骨不足之处浮现；并置裹阶段注意脑神经根监护，锥侧并置裹社会工作为主，提高并置裹社会工作必要性；截头骨社会工作阶段导致诱发电位改变的危险环境因素包括：低血压、截头骨系统设计、脑震荡、头骨性暴政、截头骨区半脱位、止血暴政、脑皱缩和可能会矫正。
如何消除必要性？维系截头骨环境的平稳：体温在 36~37 度，血压 MAP 70~80 mmHg，血红蛋白 100 g/L 以上，平稳的管理。
肋横突和椎板切除术：不断扩大椎板切除术，传染病脑皱缩形成暴政；胸神经根切断小于 3 条，传染病脑性疾病。
锥形切除术：截头骨系统设计要轻柔，篦镬截头骨以提高震荡；截头骨前临时在手固定，传染病截头骨脱位；制剂止血，提高止血材料暴政脑必要性。
缩短、前方支撑和社会工作：双侧在手间歇短缩，实施探查，消除错位及头骨性暴政；提高前柱支撑，以简化系统设计，提高断在手必要性；锥侧张开社会工作和而会弯在手，提高牵拉损害必要性；术前脑功能性分HG聘请社会工作，提高可能会矫正必要性。
术之前系统设计必要判断依靠对诱发电位的追踪：EP 变化率 32.9%，神经中风 9.9%。
术前脑神经损害高危环境因素审计：情况严重/凌乱/突起后锥，后锥病症必要性多于侧弯病症，整修术多于初次外科手术，伴髓内肿瘤者如拴系、纵裂，神经功能性异常者。
脑功能性分HG聘请外科手术策略：重度侧弯脑功能性分HG分为 A HG（无症状＋脑较长整整＋诱发电位较长整整）、B HG（无症状＋脑病症和/或诱发电位异常）和 C HG（有症状脑损害），如下由此可知。分HG外科手术聘请前提：A HG前提是直接截头骨，较大矫正；B HG前提是短缩截头骨，适量矫正；C HG外科手术前提是气化后截头骨短缩，适量矫正。
由此可知2 脑功能性分HG聘请外科手术策略
裹外科手术期必要，要有多样化开发团队协作。精神上必要依靠，术前心肺功能性及营养审计；系统设计必要性传染病，术前完善的影像审计；外科手术必要依靠，术者、、护理及电生理意识一体；术后中风依靠，SICU、康复、营养、磨碎、护理等多专科密切协作。
总之，脑功能性分HG可聘请社会工作策略可选择，精准简捷的术之前系统设计可提高脑神经损害，准确的 EP 追踪是外科手术必要的重要方法，专业开发团队协作是依靠裹外科手术期中风的保障，慈善基金有利于更高中风解决问题能力。
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总编： 杨婧哲相关新闻
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