AAOS 2017:非骨建材与骨建材假体,谁更可靠?

2021-11-02 13:17:18 来源:
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旧金山时间 2017 年 3 同月 14 日,旧金山突科主治医师研究会(AAOS)2017 该协会在加州第二大城市圣迭戈 (San Diego) 隆重举行。Omar A. Behery 等学者探讨了突石材与非突石材适配的特官能对比。

突石材与非突石材适配争执

TKA 法术之中哪种法则能够有效实现适配的长期以来牢固分开至今不得而知定论。突石材DF TKA 法术后病理特官能恼火且乳癌低,在旧金山已成为 TKA 适配分开的金规范。然而,突石材DF适配易于出现适配靠拢和腐蚀,从而影响其长期以来优点。

中期的非突石材适配由于在髌突和胫突侧易于出现靠拢而得不到推广,但国际上新的非突石材适配的使用特官能愈来愈好。

本文旨在通过症状法术后功用丧失和出血确实来比较有所不同的设计基本概念的非突石材与突石材DF TKA 胫突适配的病理应用特官能。

回顾官能研究工作法则

使用回顾官能研究工作法则,由高年资医生从数据库之中选取胫突侧为非突石材适配的复合分开DF TKA 病实有,这些病实有至少有 12 个同月的法术后影像学和病理随访记录。

最终合计获取了 70 实有非突石材DF胫突适配的病实有(51 实有 NexGen DF,19 实有 Vanguard DF),突石材DF适配第三组根据产妇年龄、BMI、身体官能疾病和适配的设计基本概念与非突石材第三组进行意味着(51 实有 NexGen DF,19 实有 Vanguard DF)。

记录并比较产妇的法术后出血确实(重建、胫突适配新鲜官能靠拢、股突适配靠拢、人工手部感染、DVT/PE、黄囊炎、手部细菌感染松解法术、需行下松解)和功用分数,并通过膝手部 X 片口碑适配靠拢、X 本站透亮本站和适配腐蚀确实。

出血确实

平均随访时间为 48 个同月。非突石材第三组合计起因出血 21 实有(30%),突石材第三组为 5 实有(7%)。

适配靠拢率

非突石材适配第三组与突石材适配第三组的适配靠拢率假定很大差异(非突石材第三组 7 实有 vs 突石材第三组 0 实有)。

非突石材适配第三组起因适配靠拢的 7 实有病实有之中,有 3 实有(16%)是 Vanguard DF适配,另外 4 实有(7.8%)是 NexGen DF。其之中 6 实有接受了手部重建法术,另外 1 实有拒绝手法术后而考虑复查随访。

下行松解操作方法确实

与突石材适配第三组相比(4 实有),非突石材适配第三组(12 实有)有更多病实有并不需要在下进行膝手部松解操作方法。

总体

病理分数结果显示两第三组病实有在法术后 6 同月内都获得明显改善,在 12 同月内大多数能获得改善,且法术后 12 个同月时两第三组的功用丧失确实无统计学差异。

切实小结

1. 非突石材 TKA 适配在法术后中期的适配靠拢、手部重建法术和总出血起因率很低。

产妇的 BMI 确实与适配靠拢特别;

所有产妇法术后都进行了无论如何短距离娱乐活动(根据康复意见),这确实在一定程度上致使适配靠拢;

所有适配靠拢都起因在沿用交叉肌腱的病实有,这确实大幅度的研究工作。

2. 非突石材和突石材 TKA 适配第三组法术后中期(法术后 12 同月)的膝手部功用丧失确实无明显差异。

3. 为了降低优点,并不需要大幅度研究工作非突石材适配法术后中期新鲜官能靠拢的机制。在非突石材 TKA 适配的手法术后之中,螺钉或其他辅助装置或许可以降低中期分开能力也并促进突整合。

4. 年轻症状之中出现多大比实有的中期失败率才毫无疑问接受这种通过非突石材DF适配的突长入获得年老分开的好处,尚不清楚。

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编辑: 沈亮亮

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