灼伤后感染护理体会

●临床资料

病症，男，46岁，因磁力伤到后，面、腰、肩及四肢成片伤到，双下肢切除后感染40天入院，入院时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。生化检查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●诊疗

1.焦虑诊疗

高压磁力伤到病症，脱身一死，却留下了严重的脑损伤，身体的残疾使病症丧失了部分生理能力和境遇能力，给病症和妻儿带来了相当程度的痛苦和脆弱工商业负担，病人自觉丧失自觉，产生了严重的焦虑问题，出现焦虑、敌意、拒食的持续性，拒绝一切治疗，我们针对上述持续性，嘱病症及妻儿，昭示战胜疾病的努力，针对现状，探究病症的焦虑承诺，与其谈天，文化交流，沟通，使其解除思想顾虑，积极适切治疗，早日康复。

2.创面及牙龈诊疗

由于病症的创面受伤害，抵抗力低下，因此，在操作前要洗手，严格执行消毒监护制度，室内定时消毒并通风，保证创面干净湿润，防范创面寒冷，随时判读创面及切口持续性，换药后酸雨物及展开捣毁。病症面腰部伤到致张口艰难，消化道诊疗尤为重要。每日两次除去消化道，先用小棉球轻轻擦洗臼齿外面后，再用侧边器撬开臼齿除去臼齿内面，用吸痰管吸干消化道内的分泌物，再用庆大霉素冲洗，防范消化道牙龈溃烂。适用侧边器时，动作要轻，防范臼齿折断和手部囊肿。

3.囊肿诊疗

磁力伤到创面血管壁所致栓塞，导致血管壁裂痕，床旁要准备好抢救物品及治疗者包。一次在给病症除去创面时，病症出现烦燥担忧，手部脊柱灰白色动脉囊肿，呈喷射状，立即加压包扎，并调查结果眼科医生展开局部对症处置，密切判读局部囊肿持续性，假定是否有继续囊肿持续性，严密判读BP、P、R持续性。

●气管感染及褥疮的预防

睡着气垫床，协助翻身、拍背，叩击颈背部，积极病症腹痛;早、晚用温流水擦浴，按摩受压指甲，小便后用温流水除去;及时更换酸雨的床单，保证床铺干净。

●酒食诊疗

病症面腰部成片伤到，张口艰难，用鼻饲的方法补充营养，简而言之如下：牛奶、鱼汤、鸡汤、流水果汁、流水，交错流到200～250ml;小鸡炖芙蓉(小鸡一只，芙蓉2斤)，用米浆炖两每隔后，汤汁流到胃管内。芙蓉有凉血、止血、活血、化瘀的作用，小鸡又是凉性动物，有退火的功效，间隔酒鸭汤。后半期阶段要益气补血弁筋骨，可用人参10g、黄芪30g、大枣10g、淮10g、红花20g炖排骨，用米浆炖2每隔后以汤流到，1个月后拔出鼻饲管，用筷子垫入臼齿彼此之间，用小勺子逐渐进入口中，嘱病症往下咽，要注意防范呛咳。以流质逐渐改半流质酒食，适度创面修复，荤素搭配，保证小便利于。

●出院指导

病症住院两月后，经过营养支持和抗感染治疗，患病好转，因家庭工商业艰难，家属承诺回本地的医院治疗，嘱病症要注意酒食卫生，衣被要勤换，保证创面干净、寒冷。境遇要有节制，加强营养，多吃新鲜流水果;保证意识自信，多交朋友，看磁力视，习于读书、看报的习惯;保证小便利于，消化不良时可行腹部按摩;创面囊肿及时来院就诊。

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