NEJM：含布地奈德的三联方案可必需控制中重度COPD进展

2021-12-13 04:02:37 来源:

吸入阿托品、长效单次拮抗剂(LAMA)和长效β2激动剂(LBA)三连制剂是治制剂慢性甲状腺肿肝病(COPD)的有效地方式，但在当初的科学研究当中，只危险性评估了吸入阿托品的一个副作用水平。近日科学研究工作人员开展为期52周的III期临床科学研究，危险性评估在亦同制剂当中变动吸入阿托品副作用的有效地和安全性。当中重度COPD症状参与科学研究，症状在基本上1年当中至少存有1次急转直下，随机给与每日320或160μg布地皮尔斯+18μg巴朗溴铵+9.6μg三和波罗，每日2次或其他2种二联方案之一（18μg巴朗溴铵+9.6μg三和波罗或320布地皮尔斯+9.6μg三和波罗）。科学研究的主要终点为COPD获选急转直下领军。 8509名症状参与科学研究，320μg布地皮尔斯亦同一组（n=2137）获选急转直下领军为1.08，160μg布地皮尔斯亦同一组（n=2121）获选急转直下领军为1.07，巴朗溴铵+三和波罗一组（n=2120）获选急转直下领军为1.42，布地皮尔斯+三和波罗一组（n=2131）获选急转直下领军为1.24。320μg布地皮尔斯亦同一组的急转直下危险性显著略高于巴朗溴铵+三和波罗一组（24%，rr=0.76）或布地皮尔斯+三和波罗一组（13%，rr=0.87）。160μg布地皮尔斯亦同一组的急转直下危险性也略高于二联治制剂一组。一组间不良事件真相领军差异不显著，布地皮尔斯一组的结核病危险性为3.5-4.5%，而巴朗溴铵+三和波罗一组为2.3%。在巴朗溴铵+三和波罗基础上，每日2次，含布地皮尔斯的亦同治制剂方案可格外有效地的控制当中重度COPD疾病进展。原始引自： Klaus F. Rabe et al. Triple Inhaled Therapy at Two Glucocorticoid Doses in Moderate-to-Very-Severe COPD. N Engl J Med， June 24， 2020.