疗程切掉已经视为结胃癌肝转移(CRCLM)症状的标准用药方法,可缩减 30%~50% 症状的生存。相关临床实验得出结论化学疗法可以缩减 CRCLM 症状的无实质性生存期(PFS)。世界性指南推荐可切掉的 CRCLM 症状裹疗程期进行时化学疗法也是基于大研究者机构的临床实验结果,然而化学疗法及其必要性并未在临床实践中得到指标。
因此,来自加拿大的 Krishnamurthy 等进行时了一项以人群基础上的研究者,指标了 CRCLM 症状进行时化学疗法的用药情形及。该研究者近期发表在 EJSO Magazine上。
该研究者是一项以人群基础上的回顾性队列研究者,共划定 1310 同上 2002 年至 2009 中期疗程切掉的 CRCLM 症状。电子用药就有展览品了肝切掉术以前或术后 16 两星期的化学疗法情形。所有的病理报告就有了 LM 的范裹,用修订的泊松回归指标与化学疗法相关的原因。Cox 比同上风险模型和特殊性分析指标术后化学疗法和特异性(CSS)及总生存期(OS)密切关系的相关性。
得出结论,在划定的 1310 同上疗程切掉的中,62% 进行时了裹疗程期化学疗法,25% 进行时了术以前化学疗法,45% 进行时了术后化学疗法,31% 术以前和术后之外进行时了化学疗法。
裹疗程期进行时化学疗法的症状由 2002 年的 51% 减小到 2009 年的 73%。裹疗程期化学疗法总人数的减小主要是由于术以前化学疗法总人数减小(7%~16%)和术以前和术后之外进行时化学疗法的总人数减小(7%~23%)。只进行时术后化学疗法的总人数有所急剧下降(37% ~34%)。
有明确化学疗法提议的症状占到 67% 整体来说 54% 的症状进行时了 FOLFOX 提议,41%(225/548)进行时了 FOLFIRI 提议,10% 进行时了 5-FU 单药化学疗法,2% 的症状换用其他提议。11% 的症状使用贝伐单抗。
2002 年至 2009 中期换用 FOLFOX 提议化学疗法的症状有所减小(0%~64%),5-FU 单药化学疗法的症状有所急剧下降(52%~6%),同时换用 FOLFIRI 提议的症状也有所急剧下降(48%~35%)。
术后化学疗法的独立因素特异性包括年轻、成年人症状、比较大和之以前未进行时过新辅助化学疗法。是否进行时化学疗法随地域的改变而不同(24%~71%)。术后化学疗法与 CSS 和 OS 相关。
因此,裹疗程期可疗程切掉的 CRCLM 症状进行时化学疗法可以缩减症状的生存期。
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编者: 汪宇慧相关新闻
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